Cardiología
1ª Edición
Alexánderson Rosas, Erick
 

Casos clínicos



Caso clínico 12



 

Masculino de 28 años, sin antecedentes de importancia, refiere realiza actividad física cinco veces por semana; sin embargo, acude por palpitaciones ocasionales al esfuerzo y un evento de síncope. Usted toma un electrocardiograma documentando intervalo QT prolongado.

 

1. Los siguientes sin marcadores de riesgo para muerte súbita, excepto:

 

a) Insuficiencia mitral grave

 

b) Síndrome de QT largo

 

c) Antecedente familiar de muerte súbita

 

d) Bloqueo auriculoventricular de segundo grado

 

2. ¿Qué otros hallazgo electrocardiográficos podría encontrar en el caso de este paciente?

 

a) Depresión del segmento S con bradicardia

 

b) PR corto y onda delta

 

c) Ondas T alternantes, frecuencia cardiaca baja para la edad, porción descendente de la onda T menos profunda

 

d) Ondas T planas con R altas en V1-V3

 

3. La presencia de ondas T alternantes en el electrocardiograma de este paciente lo asociaría a:

 

a) Baja probabilidad de síndrome de QT largo

 

b) Riesgo aumentado de arritmias

 

c) Riesgo disminuido de arritmias

 

d) Alta probabilidad de Síndrome de Andersen

 

4. Las siguientes son recomendaciones para tratar pacientes con síndrome de QT largo excepto:

 

a) Uso de procainamida

 

b) Uso de beta bloqueadores (evitando sotalol)

 

c) Evitar fármacos que prolonguen el intervalo QT

 

d) Corregir desequilibrio hidroelectrolítico