Cardiología nuclear

Femenino de 65 años, 6 meses de evolución de claudicación de extremidades superiores y con diagnóstico de AR. Antecedente de deterioro agudo de función renal con evidencia de estenosis bilateral de las arterias renales y engrosamiento de la aorta. Se solicita PET por sospecha de arteritis de Takayasu.

El PET/CT con 18F-FDG muestra incremento anormal del metabolismo glucolítico en paredes de todo el trayecto de la aorta (desde su origen, cayado, torácica y abdominal), ambas arterias renales, arteria iliaca interna izquierda y arteria femoral derecha, asociados a engrosamiento de su pared (con SUVmax de hasta 3.3). Hallazgos compatibles con vasculitis de Takayasu tipo IV.

Se procedió a colocación de stents en ambas arterias renales y se inició tratamiento con esteroides.

Figura 1. Estudio PET con 18F-FDG. De izquierda a derecha, imágenes de fusión PET/CT en corte sagital y coronal. Imagen MIP.