CapĂ­tulo 4. Trastornos de la síntesis de globinas

1. Una mujer de 20 años asintomática procedente del sudeste asiático acude por primera vez con los siguientes datos: Hb 11g/dl, HCM 25 pg y VCM 64 fl. La ferritina se encuentra en el extremo superior del intervalo normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Anemia ferropénica

b) Anemia de enfermedad crónica

c) Rasgo drepanocítico

d) Talasemia [[β]] mayor

e) Rasgo talasémico [[α]]0

2. Una pareja en la que ambos miembros portan el rasgo talasémico acaba de tener un niño con enfermedad de células falciformes. ¿Cuál de los siguientes enunciados acerca del niño es INCORRECTO?

a) Es probable que la enfermedad cause problemas en el primer año de vida

b) Se recomienda tratamiento profiláctico con penicilina

c) La septicemia es la principal causa de muerte infantil en la enfermedad drepanocítica

d) Se emprenderán estudios Doppler transcraneales en la niñez

e) La única estrategia curativa en la actualidad es el trasplante de médula ósea

3. Una paciente con anemia microcítica leve se somete a una prueba de electroforesis de Hb. Se descubren bandas correspondientes a HbA, HbA2, HbS y HbF. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico MÁS PROBABLE?

a) Anemia de células falciformes

b) Rasgo drepanocítico

c) Talasemia [[β]]

d) Talasemia [[β]] drepanocítica

e) Persistencia hereditaria de hemoglobina fetal

4. ¿Cuál de los siguientes datos se relaciona con aumento de la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno?

a) Aumento de 2,3-DPG

b) Acidosis

c) Hipercapnia

d) Presencia de cadenas de globina [[γ]] en lugar de cadenas de globina [[β]]